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Numerosas muertes por diabetes

Foto: Megamedia

La enfermedad es también la causa de amputaciones

MÉXICO (EFE).— Perder un dedo o una pierna o presentar complicaciones por el Covid-19 son los mayores temores de Rosalía, una de las 13 millones de personas en México que tienen diabetes, la tercera causa de muerte en el país en 2020.

“Sí, da miedo (perder una extremidad)”, confiesa la mujer de 68 años, que desde hace 32 vive con la enfermedad, de la que ayer se conmemoró el día mundial.

“El número de complicaciones es demasiado porque cualquier órgano puede afectarse”, advierte el cirujano Roberto Carlos Rebollar, quien señala que entre los daños más frecuentes están los cerebrales, oftálmicos, renales y de extremidades.

El pie diabético “puede manifestarse de manera crónica o aguda”, agrega.

Esta complicación aparece cuando niveles altos de glucosa en sangre, hipertensión arterial o hipercolesterolemia dañan los vasos sanguíneos y nervios, lo que produce insensibilidad y deriva en amputaciones.

México ocupa el sexto lugar mundial en casos de la enfermedad con 13 millones de personas, según cifras de la Federación Mexicana de Diabetes. En 2020 fallecieron 151,019 personas a consecuencia de esta dolencia.

Expertos y autoridades de salud añaden que la diabetes es una de las comorbilidades que complican los cuadros de Covid-19. Una investigación reciente de la Dirección General de Análisis Legislativo del Instituto Belisario Domínguez, perteneciente al Senado de la República, encontró que personas con obesidad, diabetes e hipertensión tienen casi dos veces más probabilidades de desarrollar Covid-19 severo al ingreso hospitalario en comparación con quienes no presentan esos males.

Cristian González, de 32 años, desconocía hasta abril pasado que era diabético. Una ampolla en el pie le llevó no solo al diagnóstico, sino al riesgo de perder el pie.

“Debuté (en la enfermedad) con pie diabético el 3 de abril de este año. Tuve una úlcera y hasta que tronó y me llegó el olor dije: esto ya no es normal”, cuenta.

Rebollar reconoce que muchas veces los pacientes son diagnosticados solo cuando, como Cristian, sufren alguna complicación.

Aunque el pronóstico para Cristian era malo, pues le dijeron que tendrían que amputarle la pierna hasta la rodilla, Rebollar le salvó la extremidad, pero debió quitarle dos dedos del pie izquierdo.

Cristian, quien trabajaba como repartidor de gas, reconoce que su vida no es la misma. “Ya no puedo manejar al 100, ya tengo que usar zapato ortopédico; llevar una alimentación más sana, sin sal, sin azúcar, más balanceada”, explica.

Como resultado, lo ubicaron en otro puesto.

Rosalía Villanueva vive con diabetes desde hace tres décadas. Hace unos cinco años una fractura en el pie la hizo casi perder la extremidad. “Me dijo (el doctor) que era pie diabético, que me tenían que operar, que ya tenía todo muerto y que si se hubiera quedado más tiempo (el yeso) me quitan el yeso con todo y pie”, afirma.

El doctor Rebollar admite que en México no hay muchos especialistas en pie diabético “y esto nos ha generado un problema muy grande”.

Muchos pacientes acuden con cirujanos vasculares, traumatólogos e incluso podólogos que no están entrenados para tratar esas complicaciones y por esa razón 8 de cada 10 personas pierden sus extremidades.

Además, es una complicación costosa, pues una cirugía para destapar arterias, que muchas veces causan pie diabético, puede costar hasta 600,000 pesos.

Por esa razón Rebollar aconseja a los pacientes con diabetes hacerse revisiones anuales para prevenir complicaciones. “Dicen por ahí que son obstáculos que nos pone la vida y hay que saberlos sacar, salir adelante”, concluye Cristian.

En aumento

De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018-2019, las amputaciones de miembros inferiores por pie diabético creció hasta un 7 % en 2018 con respecto a 2012.

Incidencia

El 80% de las amputaciones de dedos, pies o piernas en México lo causa la diabetes, según la compañía Ottobock.

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