La fragilidad ósea y la susceptibilidad a fracturas son los principales problemas que origina la osteoporosis, por lo que quienes la padecen y no se tratan tienen alto riesgo de sufrir quebraduras por una simple caída desde su propia altura.
Las cifras no mienten: la osteoporosis causa 8.9 millones de fracturas al año en todo el mundo, lo que resulta en una lesión por esta causa cada tres segundos, indica José Alfredo Álvarez López, médico endocrinólogo que ayer ofreció una plática en el marco del Día Mundial de la Osteoporosis.
Se trata de una enfermedad esquelética sistémica, caracterizada por una baja masa ósea mineral y un deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, es decir, una disminución en el número de trabéculas junto con un adelgazamiento trabecular y pérdida de conectividad, así como una disminución del grosor cortical y aumento de su porosidad.
Hasta hace algunos años la densitometría ósea era el estudio estándar para detectar el padecimiento. Cuando arrojaba valores por encima de 1.0 se consideraba normal; rangos menores de 1.0 hasta -2.5 se calificaban de osteopenia, es decir, un deterioro que puede llevar a la osteoporosis, y los valores por debajo de -2.5 se diagnosticaban como osteoporosis.
Sin embargo, estos puntajes ya no son el único indicador de la enfermedad, pues ahora se toman en cuenta otros aspectos, por ejemplo si la persona tuvo una fractura de columna o cadera por traumatismo leve, si se tienen valores de osteopenia junto a una fractura por fragilidad del húmero proximal, la pelvis o la parte distal del antebrazo, y si se tienen esas mismas cifras pero en el estudio de software actual se obtiene como resultado un alto riesgo de fractura.
Datos mundiales
La osteoporosis causa 8.9 millones de fracturas al año en el mundo, lo que se traduce en una cada tres segundos.
Afecta aproximadamente al 6.3% de los hombres mayores de 50 años y al 21.2% de las mujeres que superan esa edad, es decir, hay unos 500 millones de hombres y mujeres con la enfermedad en todo el planeta.
En el país no hay datos recientes sobre la epidemiología, pero según un estudio de 2010 el 42% de las mujeres presentaba osteopenia y 17%, osteoporosis, mientras que en los hombres las cifras eran de 30 y 9 por ciento, respectivamente.
Se calcula que una de cada 12 mexicanas y uno de cada 20 mexicanos mayores de 50 años sufrirán una fractura de cadera, dijo el médico.
En su opinión, es necesario mejorar el diagnóstico de la osteoporosis y el inicio del tratamiento para personas con alto riesgo de fracturas, sobre todo porque se considera que para 2050 los casos se duplicarán o triplicarán.
En 2018 se calculó la carga de osteoporosis en 1,170 millones de dólares en cuatro países que fueron parte de un estudio sobre el padecimiento: México, Brasil, Colombia y Argentina.
Recomendaciones
La prevención de las fracturas por osteoporosis es clave para reducir la carga humana y económica.
Las recomendaciones para lograrlo consisten en llevar una dieta rica en calcio, lo que se puede cubrir con la ingesta de dos porciones de lácteos al día y dos tortillas de maíz, por ejemplo, y hacer ejercicio de manera cotidiana, ya que fortalece los músculos y reduce el riesgo de caídas y fracturas.
Asimismo, se aconseja evitar el consumo de tabaco y moderar la ingesta de alcohol, que en las mujeres no debe ser de más de una bebida al día y en los hombres, máximo dos, no acumulables.— IRIS CEBALLOS ALVARADO
De un vistazo
Tratamientos
Existen varias opciones para el tratamiento de la osteoporosis, pero los más usados son los bifosfonatos y la calcitonina. También está disponible la terapia con estrógenos u hormonal, la hormona paratiroidea, los agonistas y antagonistas de estrógeno, así como el inhibidor de Rankl.
Vigilancia médica
La medicación para esta enfermedad debe ser prescrita por el especialista, pues la cantidad es específica para cada paciente. Además, hay medicamentos que no pueden tomarse durante muchos años, por lo que cada determinado tiempo deben cambiarse.