Cuando el joven paramédico Gonzalo Esquivel Martínez observaba, hace ya muchos años, el paulatino deterioro de sus abuelos, uno por párkinson y otro por alzhéimer, y cómo las visitas a los consultorios de neurólogos, médicos generales, cardiólogos y psiquiatras eran cada vez más frecuentes, entendió cuán importante era que personas de edad avanzada fueran atendidas de forma integral por especialistas.
Este hecho dejó una profunda huella en su vocación, pues le inquietaba saber cómo podrían haber sido las cosas si sus abuelos hubieran contado con el apoyo de un experto en personas mayores. Fue así que decidió convertirse en geriatra.
La preocupación del ahora doctor Gonzalo Esquivel Martínez, especialista en Geriatría y maestro en Gestión de la Salud, estaba fundamentada, pues no es casualidad que a la presente década (2021-2030) se le conozca como la del Envejecimiento Saludable, promovida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y a la cual se acogió nuestro país.
El doctor Esquivel Martínez dice al Diario que en Yucatán la edad promedio es de 30 años y que la población mayor de 60 años representa casi el 15% del total.
A principios de 2025, el padrón de la Pensión para el Bienestar de Personas Adultas Mayores de 65 años superaba los 240 mil inscritos en la entidad.
La tendencia es a que aumente la edad promedio, que pasó de 26 a 30 años entre 2010 y 2020, lo que refleja un menor porcentaje de niños y uno mayor de adultos jóvenes y personas mayores.
“En materia de infraestructura, Yucatán tiene la capacidad de ofrecer servicios médicos públicos y privados para gran variedad de problemas agudos. La geriatrización de estos servicios, es decir, la atención integral de la salud del adulto mayor es un proceso en el que se ha venido trabajando y abarca todas las especialidades, incluidas odontología, nutrición y fisiatría, a raíz de que la presente década fue declarada por la Organización Mundial de la Salud como Década del Envejecimiento Saludable”, añade.
“La geriatrización de la medicina es el proceso de adaptar el sistema de salud estatal para afrontar el rápido envejecimiento poblacional, capacitando al personal médico y ajustando los servicios hospitalarios y comunitarios a las necesidades específicas de los adultos mayores”, señala.
“Este enfoque”, agrega el geriatra de la Unidad Médica de Alta Especialidad del IMSS y profesor de la Escuela de Medicina de la Universidad Anáhuac Mayab, “no solo se trata de tener más geriatras, sino de integrar conocimientos geriátricos en todos los niveles de atención (primer nivel, especialidades, enfermería) para brindar atención integral”.
“No es una opción, sino una necesidad impostergable. Busca atender las enfermedades crónicas y los principales problemas que afectan a los adultos mayores (inmovilidad, incontinencia, caídas y deterioro cognitivo). Es una respuesta a la transición demográfica en el Estado, donde el aumento de personas de la tercera edad requiere un modelo de atención especializado”.
“Estamos en vías de crecimiento y desarrollo para fortalecer la atención secundaria de adultos mayores con diversos padecimientos, abordados desde los enfoques de su independencia y calidad de vida”.
Un ejemplo de la geriatrización de la atención médica es el curso de capacitación a 180 paramédicos de la Secretaría de Seguridad Pública que se dio en 2025 en el Hospital O’Horán.
Los participantes actualizaron sus conocimientos de abordaje de adultos mayores en situaciones de emergencia de carácter psicológico, cognitivo, neurológico, metabólico y fisiológico.
Por otro lado, el doctor Esquivel Martínez indica que la geriatrización de los servicios de salud da la pauta de cómo abordar los problemas médicos que afectan a la persona mayor, pero si ésta no solicita ayuda o sus familiares no lo hacen las probabilidades de envejecer saludablemente se reducen.
El especialista apunta que la geriatrización involucra factores sociales y familiares y entornos comunitarios; está enfocada a prevenir en lugar de remediar, y se enfrenta a cuestiones culturales y económicas que comprometen la salud de la persona mayor.
“Hay que concienciar sobre la no automedicación y no limitar el tratamiento de enfermedades a remedios caseros, toda vez que se requieren estudios clínicos para un diagnóstico preciso y el tratamiento indicado”.
El factor económico es una limitación, porque el sector salud puede tener lo necesario para atender al paciente mayor, pero si este no acude a consulta porque las clínicas están rebasadas y no puede pagar una consulta privada estará en problemas. “Y si no puede pagar la consulta, quizá tampoco los estudios clínicos, los medicamentos y ni qué decir un procedimiento quirúrgico”.
“La prevención es todo. La dependencia del adulto mayor afectado va a recaer en la pareja, la familia, el entorno comunitario; no es algo que solo involucre al paciente, todos los que conviven con él deben involucrarse y asumir compromisos para una mejor calidad de vida”.— Emanuel Rincón Becerra
Personas mayores Atención médica
Llegar a la consulta médica con la enfermedad en estado avanzado es preocupante.
Prevención
El doctor Gonzalo Esquivel Martínez, especialista en Geriatría, advierte que cuando la persona mayor “llega a consulta por pérdida de independencia, como incapacidad de caminar, bañarse, suministrarse sus medicamentos, con impacto en su calidad de vida, es porque nos enfrentamos a problemas que, de haber sido atendidos oportunamente, pudieron haberse evitado o retardado”.