El estado yucateco, el 12o. de México con más infecciones hospitalarias
Hoy 17 de septiembre es el Día Mundial de la Seguridad del Paciente, fecha que la Organización Mundial de la Salud (OMS) celebra “para sensibilizar a la opinión pública y fomentar la colaboración entre pacientes, personal de salud, responsables políticos y gestores de la atención de salud, a fin de mejorar la seguridad de los pacientes”.
Valiosos son los servicios que los médicos, enfermeras y demás trabajadores de la salud prestan a las personas, pero errar es de humanos y, por ende, casi toda persona conoce algún caso en el que alguna decisión del personal médico afectó gravemente la vida de un familiar o de alguien de la comunidad.
Como ejemplo está el caso de un bebé hospitalizado por bronquitis, pero al que una enfermera le suministró oxígeno con un tubo que no desinfectó después de usarlo con otro que tenía neumonía y, con ello, le contagió una bacteria resistente a los antibióticos. Durante días estuvo al borde la muerte y hasta lo desahuciaron, para angustia de su madre. El drama, que ocurrió hace años en el IMSS en Mérida, tuvo un final feliz porque el bebé se salvó.
Doble tragedia familiar
No fue así para la joven que, con un embarazo de casi ocho meses, acudió al IMSS de Umán, ciudad vecina de Mérida, porque sufría de dolores en julio de 2023. Ahí le dijeron que su bebé se asfixió con su cordón umbilical y la obligaban a parirlo. El esposo tuvo que denunciar en la Fiscalía que el director del hospital no autorizaba la césarea y que la joven llevaba cuatro días con su bebé muerto y empeoraba. Solo por la orden de la Fiscalía se hizo la cirugía, pero la mujer ya tenía una infección grave que motivó que le extirpen el útero, así que ya no puede tener hijos propios. Todo se asentó en el expediente UNATD/104/2023.
Día de la Seguridad del Paciente: El panorama en Yucatán
En este 2024, Yucatán es el décimo segundo de los 32 estados de México con más infecciones asociadas a la atención de la salud, antes llamadas infecciones hospitalarias: acumula 2,093 casos del 1 de enero al 31 de agosto de 2024, 2.7% menos que los 2,151 registrados en el mismo lapso de 2023, informa la Secretaría de Salud federal (SSA) consultada con motivo del Día Mundial de la Seguridad del Paciente.
Por su parte, la Comisión de Arbitraje Médico del Estado de Yucatán (Conamedy) informa que de enero a junio de 2024 en el estado se registraron 68 inconformidades de usuarios de servicios médicos, la misma cantidad que en el mismo lapso de 2023.
Asimismo, indica que de las 68 inconformidades, 44 fueron gestiones directas y 24, quejas formales. En el primer semestre de 2023 fueron 45 y 25, respectivamente.
Según la SSA, del 1 de enero de 2018 al 31 de agosto de 2024 un total de 13,321 personas contrajeron una infección en los hospitales de Yucatán.
2023 fue el peor año, con 3,004 casos, y 2020, el de la pandemia de Covid, el año con menos casos, 662.
Este 2024, hasta la semana 35 (al 31 de agosto), 2,093 casos yucatecos ya contrajeron alguna infección nosocomial, precisa la SSA. En promedio, se infectan ocho personas al día.
Los afectados fueron 1,086 hombres y 1,007 mujeres. O sea, de cada 100 casos, 52 son varones y 48, mujeres.
Las infecciones nosocomiales en México
En el puesto 19 nacional y segundo peninsular, Quintana Roo suma 1,137 casos de infecciones hospitalarias (637 hombres y 500 mujeres), menos que los 1,333 registrados al 31 de agosto de 2023.
A su vez, Campeche ocupa el vigésimo quinto lugar nacional y tercero peninsular, con 718 casos (407 hombres y 311 mujeres), menos que 763 del mismo lapso de 2023.
A nivel nacional, Ciudad de México es el líder en infecciones hospitalarias, con 10,047 casos al 31 de agosto, un alza de 25.7% en comparación con los 7,992 caos del mismo lapso de 2023. Le siguen Jalisco, con 6,390 casos (6,466 hace un año), y el Estado de México, con 5,066 afectados (3,962 un año antes).
En el otro extremo están Baja California Sur (72 casos en 2024/19 en 2023), Durango (109/90) y Querétaro (242/211).
En total, en México ya se registraron 61,593 casos de infecciones hospitalarias (32,421 hombres y 29,172 mujeres) al 31 de agosto de 2024, un aumento del 6.6% en comparación con los 57,750 del mismo período de 2023.
Día Mundial de la Seguridad del Paciente: las inconformidades en Yucatán
Por su lado, la Conamedy informa que en 2023 recibió un total de 122 inconformidades de usuarios de servicios médicos, de las cuales 86 fueron de gestión directa y 36 fueron quejas (de presunta negligencia médica).
En su informe de 2023, la Conamedy desglosa que las 86 gestiones inmediatas, presentadas por 37 mujeres y 49 hombres (de 25 a más de 65 años de edad), fueron por las siguientes pretensiones:
- Diferimiento de tratamiento quirúrgico, 26 casos (31%).
- Revaloración médica, 14 (16%).
- Atención médica especializada, 9 (11%).
- Diferimiento en atención médica, 8 (9%).
- Aplazamiento en realizar estudios de diagnóstico, 8 (9%).
- Explicación médica 4 (5%).
- Atención médica, 3 (4%).
- Efectuar cirugía, 2 (2%).
- Proporcionar medicamentos prescritos, 2 (2%).
- Reconsideración de alta, 2 (2%).
- Segunda opinión, 2 (2%).
- Y las 6 (7%) restantes: adelantar cita programada, diálisis, efectuar estudios, efectuar tratamiento, entrega de estudios e inconsistencias en estudios de diagnóstico.
Mientras que las 36 quejas, interpuestas por 18 hombres y 18 mujeres de 35 a más de 65 años, tuvieron las siguientes modalidades de conclusión:
- Diecisiete (47%) enviadas a la Conamed, de acuerdo con losConvenios Nacionales Interinstitucionales (14 de IMSS, dos del Issste, una de medicina privada).
- Siete (19%) no conciliaron (medicina privada).
- Seis (17%) conciliaron (medicina privada).
- Seis (17%) no continuaron el trámite por falta de interés procesal (medicina privada).
Inconformidades por servicios médicos en 2024
En cuanto a las instituciones, la Conamedy indica que en 2023 en Yucatán, la mayoría de las inconformidades (82) fueron contra el IMSS y, en segundo sitio, contra clínicas privadas (19 casos). Les siguieron el Issste, con 11, y los Servicios de Salud de Yucatán (SSY), con 10.
En 2024, solo en el primer semestre en Yucatán se presentaron 48 inconformidades contra el IMSS, 13 contra médicos privados, cinco contra el Issste y dos contra los SSY. En total son 68, una media de 11 al mes.
Por especialidades médicas, según la Conamedy, las tres que motivaron más inconformidades en Yucatán en 2023 fueron ortopedia, con 28 (20 de gestión directa y ocho quejas); urgencias, 20 (10 y 10, respectivamente), y neurocirugía, 10 (ocho y dos, en el mismo orden.
También en el primer semestre de 2024 ortopedia es el líder, con 14 inconformidades, y urgencias, el segundo, con siete, pero en el tercer sitio se ubican cirugía general, neurocirugía y pediatría, cada una con cinco.