Aunque en Yucatán se han registrado avances en la promoción de la donación altruista y la construcción de nueva infraestructura médica, la cultura de la donación de médula ósea enfrenta importantes retos, principalmente la falta de donadores voluntarios, coincidieron instituciones de salud y especialistas.
El oncólogo pediátrico Pablo Miguel González Montalvo, del hospital O’Horán y profesor de la Facultad de Medicina de la Uady, explicó que actualmente en Yucatán —y en general en la Península— no se realizan trasplantes de médula ósea.
Los pacientes que requieren este procedimiento deben trasladarse a Ciudad de México, Puebla o Monterrey, lo que representa un obstáculo económico y emocional para las familias.
Programas de donación y trasplante en Yucatán
El especialista coincidió con las instituciones del sector salud en que Yucatán tiene programas estatales de donación y trasplante, pero falta fortalecer la base de donadores voluntarios.
En el marco de la celebración del Día Mundial del Donante de Médula Ósea y Sangre de Cordón Umbilical, que se conmemoró el pasado 17 de septiembre, el Diario entrevistó al médico para conocer la situación que priva en Yucatán sobre este tema.
También se buscó información de instituciones como el Seguro Social y del gobierno del Estado.
La información recabada reveló que la cultura de donación de médula ósea en Yucatán muestra un panorama mixto de avances, insuficiencias y desafíos, según una reciente investigación que destaca el esfuerzo creciente en infraestructura médica y la promoción de la donación altruista.
Se encontró que hay una insuficiencia significativa en el registro de donadores voluntarios de médula ósea, lo que pone en desventaja a Yucatán comparada con otras regiones, aunque se trabaja en ampliar el registro con genética yucateca para mejorar la compatibilidad y disponibilidad.
González Montalvo resaltó que en Yucatán es importante que la gente se registre, pues “los yucatecos somos genéticamente particulares en comparación con el resto del país y el resto del mundo; entonces, es más probable que si un yucateco lo necesita encuentre a otro yucateco compatible en esta región y no lo vaya a encontrar del otro lado del mundo”.
Pocos registros de donación altruista
En el sector oficial se informó que, si bien en Yucatán se promueve la cultura de donación de órganos y células por medio de campañas continuas coordinadas por el Centro Estatal de Trasplantes y leyes estatales para fomentar la solidaridad, la donación altruista aún enfrenta retos de información y mitos que limitan el registro de donadores.
También añadió que en Yucatán el registro de donantes voluntarios es bajo y hay una necesidad de aumentar este número para cubrir la diversidad genética de la población.
La donación de médula ósea requiere atención y sensibilización, especialmente en el contexto de la oncología pediátrica, añadió el especialista.
Los consultados resaltaron que las enfermedades más comunes que requieren trasplante de médula ósea en Yucatán y México incluyen leucemias agudas y crónicas, linfomas (Hodgkin y no Hodgkin), anemia aplásica, mieloma múltiple y algunas enfermedades autoinmunes.
El trasplante es el estándar de tratamiento para diversas enfermedades hematopoyéticas, tanto hereditarias como adquiridas.
“Es fundamental que la comunidad entienda la importancia de la donación altruista y que se desarrollen políticas que faciliten el acceso a estos tratamientos en Yucatán”, afirmó el oncólogo al invitar a la sociedad a involucrarse en estas causas que pueden marcar la diferencia en la vida de muchos niños y sus familias.
Ayuda a familias
El doctor aprovechó para invitar a aquellos que deseen contribuir de otras formas pueden contactar a fundaciones como Sueños de Ángel o Amanc Yucatán, que apoyan a pacientes de oncología pediátrica.
“Estas fundaciones tienen albergues que brindan apoyo a las familias que enfrentan esta dura realidad”, indicó.
“Estamos hablando de un tema de nicho muy pequeño que es la médula ósea, pero la donación altruista de sangre es una manera mucho más accesible de ayudar a quienes lo necesitan”, explicó.
“A menudo, los niños que padecen cáncer requieren múltiples transfusiones de sangre, y muchas veces provienen de familias de zonas rurales que no pueden costear el traslado para recibir donaciones”, explicó.
“Donar en favor de estos niños o acercarse a la unidad de oncología pediátrica para ver quién necesita sangre y donar en su nombre es una buena manera de ayudar. Solo requiere un par de horas de su tiempo y un piquete en el brazo”.
El especialista aprovechó para aclarar la confusión común entre la donación de sangre y la donación de médula ósea.
¿Cuándo se requiere trasplante de médula ósea ?
“El trasplante de médula ósea es una terapia utilizada en casos muy seleccionados, tanto en niños como en adultos. En el hospital O’Horán, por ejemplo, únicamente necesitamos de dos a cuatro trasplantes de médula ósea al año, pero este procedimiento no es común y requiere una alta compatibilidad entre donante y receptor”.
La complejidad del trasplante, según el oncólogo, radica en que se está implantando la “fábrica de sangre” de una persona en otra, lo que implica que el sistema inmunológico del receptor debe aceptar estas células como propias.
“La identificación de donantes es complicada y generalmente los padres no son los donantes óptimos porque solo comparten el 50% de su genética con sus hijos”.
Al coincidir con las instituciones del sector salud en la necesidad de registros de donantes de médula ósea en México, recordó que existe un Registro Nacional de Donadores de Médula Ósea (NMDP) que antes se conocía como BeTheMatch, calculó que en éste hay unos 200,000 donantes potenciales en el país.
Es crucial que más yucatecos se registren “porque nuestra genética particular aumenta las probabilidades de encontrar compatibilidad en la región”, recordó.
El proceso de trasplante de médula ósea es complejo y no exento de riesgos. “Este procedimiento se realiza cuando los tratamientos convencionales han fallado. A veces, la quimioterapia puede debilitar tanto la médula ósea que es necesario sustituirla”.
Infraestructura en Yucatán
En el gobierno se recordó que se construyen un hospital en Mérida (el nuevo O’Horán) con tecnología médica avanzada y una infraestructura de 300 camas y 16 quirófanos, lo que duplicará la capacidad de atención, beneficiando principalmente a pacientes pediátricos y de alto requerimiento médico.
Luego refirió que esta obra es considerada una de las más importantes en salud pública para Yucatán, que se incorporará al sistema IMSS-Bienestar, facilitando el acceso a servicios especializados como trasplantes.
De la donación de cordón umbilical y su relación con el trasplante de médula ósea, son temas que generan debate y análisis en el ámbito de la salud.
“Estamos hablando de una cuestión de nicho muy específica, que es la donación de cordón umbilical. De los bancos solo están disponibles el del IMSS y un Banco Nacional de Cordón Umbilical en Ciudad de México”, explicó González Montalvo.
El oncólogo subrayó que si un niño desarrolla cáncer es posible que sus propias células madre también se vean afectadas, lo que haría inútil el cordón guardado.
“Después de 15 años no hay garantía de que las células sigan vivas o que no estén contaminadas. Por tanto, es más recomendable buscar un donador vivo”, afirmó.
En cuanto a la situación en Yucatán, el médico explicó que no hay opciones para la donación de cordón umbilical en el estado.
“A partir del nacimiento, las condiciones de esterilidad y el tiempo que toma congelar el cordón complican la posibilidad de enviarlo a un banco público en Ciudad de México”.
Además, enfatizó que los costos de transporte de la muestra son significativos, lo que limita aún más el acceso a esta opción.
Datos de donaciones
A continuación, algunas cifras en torno a las donaciones voluntarias de médula ósea.
200,000
donantes potenciales figuran en el Registro Nacional de Donadores de Médula Ósea.
300
camas tendría el nuevo hospital O’Horán que se construye en Mérida.
16
quirófanos tendrá esta obra, lo que duplicaría la capacidad de atención.
50%
de ADN comparten los padres con sus hijos, así que no son donantes óptimos.— DAVID DOMÍNGUEZ MASSA