En nuestro país la prevalencia de enfermedad cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 es del 36.9%, una cifra más alta que la mundial, de 34.8%, lo que habla de un alto riesgo.
Por esa razón, el tratamiento de la diabetes debe tener un enfoque integral, que evalúe y atienda las amenazas cardiovasculares.
Así lo señala José Luis Arenas, especialista en cardiología clínica, ecocardiografía y medicina interna y director médico del hospital Ángeles de San Luis Potosí, quien habla con el Diario del estudio mundial (Capture) que examinó el riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2.
La investigación se efectuó con 10 mil personas de cinco continentes y 13 países, en los que se incluyó a México.
Objetivos
Los objetivos eran conocer la proporción de pacientes que actualmente tiene enfermedad cardiovascular establecida, cuántos están actualmente en riesgo de padecer la enfermedad si aún no la tienen, y el tipo de tratamiento que siguen en estos momentos para la diabetes.
Se pretendía que, con base en esos parámetros, se ajustara el enfoque médico en cuanto a terapia: que la atención de la diabetes no se enfocara únicamente en modificar los niveles de glucosa, sino también en evitar los males cardiovasculares.
En el estudio, la prevalencia mundial de enfermedad cardiovascular se fijó en 34.8% en promedio. Se reportaron variaciones notables entre países; Arabia Saudita, por ejemplo, registró apenas 18% de prevalencia e Israel, 58%.
En México, entre los 823 pacientes que formaron parte del estudio, se halló una prevalencia un poco más alta que la global: 36.9%.
América Latina, representada por Brasil, Argentina y México, se identificó como una de las zonas de más alta prevalencia de enfermedad cardiovascular, sobre todo porque en el primer país se determinó un porcentaje de 43 y en el segundo, de 41.5.
Respecto del riesgo de padecer enfermedad cardiovascular cuando se tiene diabetes tipo 2, México reportó un 16% de los encuestados. Los infartos
El doctor Arenas expone que el tipo de mal cardiovascular más recurrente es la enfermedad de las arterias coronarias. Recuerda que el territorio vascular es el responsable de los infartos al corazón y que actualmente la enfermedad coronaria, en específico el infarto agudo al miocardio, es la primera causa de muerte en el mundo.
La prevalencia mundial de riesgo de infarto en la población mundial es de 17.1%, pero en México es más alta: 23.1%. En general, en América Latina es de 25%.
De ahí la importancia de una evaluación global de los pacientes con diabetes a fin de evitar la ateroesclerosis, enfermedad que puede ser generada por muchos factores, entre éstos los niveles altos de insulina en la sangre.— Iris Ceballos Alvarado
De un vistazo
Los resultados
El trabajo Capture fue presentado en septiembre en el Congreso de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes, y desde entonces cada país ha dado a conocer los resultados locales.
Presentación
En el caso de México, se dieron a conocer la semana pasada en el Congreso de la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología. Hoy viernes se presentará ante la comunidad cardiológica en la tercera sesión estatutaria de la Sociedad Mexicana de Cardiología.
Los medicamentos
En la actualidad hay nuevos fármacos eficientes para el tratamiento de la diabetes tipo 2, que, además, han demostrado tener beneficios en la disminución de la mortalidad y recurrencia de eventos cardiovasculares.